引产后有积血残留物需要清宫吗

引产后宫腔积血残留物是否需要清宫需根据残留量及症状决定。残留量少且无感染征象时通常无须清宫；残留量多或合并感染时建议及时清宫。宫腔残留可能由子宫收缩乏力、胎盘附着异常等因素引起，需结合超声检查评估。

残留量较少时，机体可通过自然收缩排出积血，此时医生多建议药物辅助治疗。常用药物包括益母草注射液、缩宫素鼻喷雾剂等促进子宫收缩的药物，配合活血化瘀类中成药如新生化颗粒、桂枝茯苓胶囊。同时需监测体温及阴道出血情况，避免剧烈运动，两周后复查超声确认残留物是否排净。

当超声提示残留组织超过3厘米或伴持续出血、发热、腹痛时，需考虑清宫术处理。宫腔操作可清除坏死组织，避免继发感染或宫腔粘连。清宫前后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片，术后需禁止盆浴及性生活一个月，定期复查子宫内膜恢复情况。

引产后宫腔护理需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量食用动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。避免生冷辛辣刺激，一个月内禁止同房及游泳，出现发热或出血量突然增多需立即就医。