泪道阻塞睡觉会流泪吗 泪道阻塞的常见症状细说
泪道阻塞患者在睡觉时可能出现流泪现象。泪道阻塞的常见症状主要有溢泪、眼部分泌物增多、结膜充血、泪囊区肿胀、继发感染等。
1、溢泪
泪道阻塞最典型的症状是持续性溢泪，由于泪液无法通过鼻泪管正常排出，在清醒或睡眠时均可能出现眼泪外溢。轻度阻塞可能仅在风吹或寒冷刺激时加重，重度阻塞会导致泪液长期滞留于结膜囊。患者可每日用温热毛巾敷眼帮助疏通，若保守治疗无效需考虑泪道探通术。
2、眼部分泌物增多
泪液滞留易滋生细菌，导致晨起时眼角出现黄白色黏稠分泌物。急性期可能伴随眼睑粘连，慢性期分泌物多为浆液性。建议用生理盐水冲洗结膜囊，严重时可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药。
3、结膜充血
长期泪液刺激会使球结膜血管扩张，表现为眼白发红但无疼痛感。充血程度与阻塞持续时间相关，揉眼可能加重症状。可选用人工泪液缓解刺激，避免使用含收缩血管成分的滴眼液。
4、泪囊区肿胀
鼻泪管完全阻塞时，泪囊内压力增高可能形成泪囊膨出，按压内眼角有黏液或脓液反流。急性泪囊炎会出现局部皮肤红肿热痛，需口服头孢克洛胶囊联合局部热敷，必要时行泪囊鼻腔吻合术。
5、继发感染
泪液滞留易诱发细菌性结膜炎或角膜炎，出现畏光、异物感等症状。金黄色葡萄球菌感染时可见角膜边缘浸润灶。除抗生素治疗外，可配合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
泪道阻塞患者应保持眼部清洁，避免用手揉眼。日常可用菊花或金银花煎水熏蒸双眼，饮食宜清淡少辛辣。若出现脓性分泌物或视力下降，需及时到眼科进行泪道冲洗检查。婴幼儿先天性泪道阻塞多数在6个月内自愈，期间家长可每日按摩泪囊区帮助疏通。
