肝癌晚期血压低意味着什么

肝癌晚期血压低通常意味着病情进展至严重阶段，可能与肝功能衰竭、有效循环血量不足或感染性休克等因素有关。血压降低是机体代偿功能失代偿的表现，需紧急医疗干预。

肝癌晚期患者出现血压低，主要与肝功能严重受损相关。肝脏合成功能下降导致白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体外渗至组织间隙，有效循环血量不足。门静脉高压引发腹水、消化道出血，进一步减少血容量。肿瘤消耗及营养不良造成贫血，血液携氧能力下降。癌细胞可能侵犯肾上腺，影响醛固酮分泌，导致水钠代谢紊乱。合并感染时，炎症因子释放引发血管扩张，加重低血压。

少数情况下，肝癌转移至心脏或心包，可能引起心包填塞或心肌功能障碍。肿瘤压迫下腔静脉导致回心血量减少。化疗药物或靶向治疗的副作用也可能导致血压下降。部分患者因长期疼痛刺激迷走神经，出现血管迷走性晕厥。终末期多器官功能衰竭时，血压持续降低常预示生命体征不稳定。

肝癌晚期血压低患者需绝对卧床，避免突然体位改变。监测每小时尿量及血压变化，记录24小时出入量。限制钠盐摄入但保证必要热量，可少量多次饮用淡盐水。家属应协助患者每2小时翻身，观察意识状态变化。任何血压骤降或意识模糊需立即联系急救，转运时保持平卧位。医疗团队可能采取扩容、升压药、输血等支持治疗，同时控制肿瘤相关并发症。