阴茎有疼痛感怎么回事，怎么办

阴茎疼痛可能由外伤、感染、泌尿系统疾病、神经病变或心理因素引起，可通过局部护理、药物治疗、物理治疗、手术干预及心理疏导等方式缓解。常见原因包括包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、阴茎硬结症或性行为损伤。

1、外伤因素

性行为过于剧烈或外力撞击可能导致阴茎软组织损伤，表现为局部红肿、瘀斑或持续性刺痛。轻微损伤可通过冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若出现血肿或排尿困难，需排除海绵体破裂可能，必要时使用云南白药气雾剂等外用药物，严重者需手术修复。

2、感染性疾病

包皮龟头炎常见于卫生不良或糖尿病患者，伴随白色分泌物和灼热感，可外用克霉唑乳膏或红霉素软膏。淋菌性尿道炎会出现黄色脓性分泌物和排尿剧痛，需注射头孢曲松钠联合口服阿奇霉素片。慢性前列腺炎可能放射至阴茎根部疼痛，建议服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴。

3、泌尿系统病变

尿道结石移动时可引发阴茎阵发性绞痛，伴随血尿和尿流中断，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。膀胱过度活动症导致的反射性疼痛，可使用琥珀酸索利那新片调节膀胱功能。阴茎硬结症患者勃起时会出现弯曲畸形和剧烈疼痛，需注射胶原酶或进行斑块切除手术。

4、神经源性疼痛

糖尿病周围神经病变可能引起阴茎烧灼样疼痛，需控制血糖并服用普瑞巴林胶囊。带状疱疹病毒侵犯骶神经时，阴茎皮肤会出现簇集水疱和闪电样痛，早期使用阿昔洛韦片联合加巴喷丁胶囊效果较好。脊髓损伤后神经痛需进行磁刺激治疗或硬膜外阻滞。

5、心因性因素

焦虑或抑郁导致的躯体化症状可能表现为阴茎持续性隐痛，但体检无器质性病变。可通过汉密尔顿焦虑量表评估，采用认知行为疗法配合草酸艾司西酞普兰片治疗。长期手淫后的负罪感也可能引发疼痛错觉，建议逐步减少频率并转移注意力。

日常应选择透气棉质内裤避免摩擦，排尿后保持会阴干燥。忌食辛辣刺激食物，每日饮水不少于2000毫升。避免长时间骑车或久坐压迫会阴部，性生活前后注意清洁。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿、皮肤破损等症状，须立即就诊泌尿外科或男科。夜间突发剧痛可能为泌尿系结石嵌顿，需急诊解除梗阻。