坐骨骨折后注意什么 坐骨骨折后需注意四点
坐骨骨折后需注意卧床休息、疼痛管理、康复训练和定期复查四个方面。坐骨骨折多由外伤或骨质疏松导致,可能伴随活动受限、局部肿胀等症状,需结合影像学检查确诊。
1、卧床休息
坐骨骨折初期需严格卧床2-4周,避免患侧负重。建议使用硬板床,侧卧时双膝间垫软枕减轻压力。长期卧床者需每2小时翻身一次预防压疮,同时进行踝泵运动促进下肢血液循环。若出现下肢麻木或皮肤发紫需及时告知医生。
2、疼痛管理
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可短期使用盐酸曲马多缓释片。冰敷患处每次15-20分钟,每日3-4次可减轻肿胀。避免自行服用活血类药物,防止加重局部出血。
3、康复训练
骨折稳定后应在康复师指导下进行渐进式训练,初期以踝关节屈伸、股四头肌等长收缩为主,4-6周后逐步增加直腿抬高、床边坐起等动作。使用助行器或拐杖辅助行走时,需保持躯干直立避免患侧过早负重。水中步行训练可减少关节负荷。
4、定期复查
术后或保守治疗期间需每2-4周进行X线复查,观察骨折线对位及愈合情况。若出现内固定松动、骨折移位或延迟愈合,需考虑调整治疗方案。同时监测血钙、维生素D水平,骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨松治疗。
日常需保证每日1000-1200mg钙质摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜,配合维生素D3促进钙吸收。戒烟限酒避免影响骨愈合,6个月内避免剧烈运动及重体力劳动。心理上需正视康复周期,可通过冥想、呼吸训练缓解焦虑情绪。建议家属协助改造居家环境,如安装马桶扶手、防滑垫等预防跌倒。