突然腰疼得厉害怎么回事,怎么办
突然腰疼得厉害可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。
1、腰肌劳损
腰肌劳损多因长期姿势不良或急性扭伤导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰部酸痛或胀痛,活动后加重,休息可缓解。急性期需卧床制动,局部热敷或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。慢性期可通过核心肌群锻炼增强腰部稳定性。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出常因椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。轻症可用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经,中重度需考虑椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免久坐及弯腰搬重物。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛,多伴血尿及恶心呕吐。确诊需进行泌尿系超声检查,小于6毫米结石可服用排石颗粒配合大量饮水,疼痛剧烈时使用盐酸哌替啶注射液解痉止痛。结石直径过大需体外冲击波碎石。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,表现为晨僵及夜间腰痛,活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。日常应保持脊柱伸展姿势。
5、骨质疏松
骨质疏松患者易发生椎体压缩骨折,表现为突发腰痛且体位改变时加剧。需补充碳酸钙D3片及阿仑膦酸钠片,疼痛明显时使用鲑降钙素注射液。建议进行抗阻力训练并预防跌倒,严重骨折需行椎体成形术。
突发剧烈腰痛时应立即停止活动,采取侧卧屈膝体位减轻压力。48小时内可冰敷患处,后期改为热敷促进血液循环。日常注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物及突然扭转腰部。建议每周进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量,饮食中增加牛奶、豆制品等钙质摄入。若疼痛持续超过3天或伴随发热、下肢麻木等症状,须及时就诊排查严重病因。