孕期糖尿病怎么监控血糖水平
孕期糖尿病可通过血糖仪监测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测、动态血糖监测系统、定期产检等方式监控血糖水平。孕期糖尿病通常由胰岛素抵抗、遗传因素、饮食不当、缺乏运动、肥胖等原因引起。
1、血糖仪监测
家用血糖仪是孕期糖尿病血糖监控的基础工具,建议每日空腹及餐后2小时各测量一次。空腹血糖正常值应低于5.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖应低于6.7毫摩尔每升。测量前需清洁手指,避免挤压指尖影响结果。若连续多次测量值异常,需及时就医调整控糖方案。
2、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近8-12周平均血糖水平,孕期每2-3个月需检测一次,目标值建议控制在5.5%以下。该指标可辅助判断长期血糖控制效果,但无法替代日常血糖监测。检测无须空腹,静脉采血后3天内出结果。
3、尿糖检测
尿糖试纸可初步筛查尿液中葡萄糖含量,操作简便但准确性较低。晨起首次排尿后检测更可靠,若结果呈阳性需结合血糖值综合评估。尿糖阳性可能提示肾糖阈降低或血糖显著升高,需进一步检查确认。
4、动态血糖监测系统
动态血糖监测仪通过皮下传感器连续记录血糖波动,每5分钟自动生成数据,适合血糖控制不稳定者。设备可佩戴7-14天,能发现隐匿性高血糖或夜间低血糖。使用期间需定期用血糖仪校准,避免传感器误差。
5、定期产检
产检时需进行75克口服葡萄糖耐量试验,空腹及服糖后1小时、2小时血糖值分别应低于5.1、10.0、8.5毫摩尔每升。超声检查可评估胎儿发育是否受高血糖影响。孕晚期需增加产检频率,监测羊水指数及胎心变化。
孕期糖尿病孕妇应保持低升糖指数饮食,每日分5-6餐进食,避免单次摄入过多碳水化合物。适量进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每周累计150分钟。严格遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,禁止自行调整剂量。每周记录血糖日志,复诊时供医生参考。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食含糖食物,并及时联系主治医师。