上下颚骨咬合错位矫正方法是什么
上下颚骨咬合错位可通过正畸治疗、正颌手术、功能矫治器、牙齿修复、关节治疗等方式矫正。上下颚骨咬合错位可能与遗传因素、不良口腔习惯、外伤、颌骨发育异常、颞下颌关节紊乱等因素有关。
1、正畸治疗
正畸治疗适用于轻中度上下颚骨咬合错位,通过佩戴固定或活动矫治器调整牙齿位置。金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等器械可逐步改善牙列排列,纠正咬合关系。治疗周期通常较长,需定期复诊调整力度,过程中可能出现牙齿酸胀、口腔黏膜不适等症状。
2、正颌手术
正颌手术针对严重骨性错颌畸形,需联合口腔颌面外科与正畸科完成。术前需进行数字化头影测量分析,术中通过截骨、植骨等方式重建颌骨位置,术后配合正畸精细调整。常见术式包括下颌支矢状劈开术、上颌LeFort截骨术等,可能伴随术后肿胀、暂时性感觉异常等反应。
3、功能矫治器
功能矫治器主要用于生长发育期患者的颌骨位置引导,通过肌功能训练改善颌骨发育异常。Frankel矫治器、Twin-block矫治器等可抑制过度发育的下颌或刺激发育不足的上颌,需每日佩戴12小时以上,治疗期间可能出现语言暂时受影响等情况。
4、牙齿修复
牙齿修复适用于因牙齿缺损导致的继发性咬合错位,通过冠桥修复、贴面或嵌体恢复牙齿形态。全瓷冠、二氧化锆冠等修复体可重建正常咬合接触点,需配合咬合调整避免修复后出现创伤性咬合,修复后可能出现短暂冷热敏感症状。
5、关节治疗
关节治疗针对颞下颌关节紊乱继发的咬合异常,采用咬合板、关节腔灌洗等方法。稳定型咬合板可缓解关节负荷,改善髁突位置异常;关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节面,治疗期间需避免硬食及大张口动作,可能出现暂时性关节区酸胀感。
上下颚骨咬合错位矫正后需保持口腔清洁,使用冲牙器辅助清理矫治器周围食物残渣。避免啃咬硬物或单侧咀嚼,定期进行咬合功能检查。正畸治疗期间建议选择软质食物,正颌手术后需遵医嘱进行张口训练。出现矫治器松动或关节弹响加重时应及时复诊,矫正完成后需长期佩戴保持器防止复发。