急性肺水肿是什么病 急性肺水肿的危害有这些
急性肺水肿是指肺泡和肺间质内液体异常积聚的急危重症，主要危害包括呼吸衰竭、多器官功能障碍、心源性休克等。该病起病急骤，需立即就医干预。
1、呼吸衰竭
急性肺水肿导致肺泡换气功能障碍，大量液体渗出使血氧饱和度急剧下降。患者出现严重呼吸困难、口唇发绀等症状，血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱。需紧急使用无创通气或气管插管，配合呋塞米注射液、硝酸甘油注射液等药物减轻肺淤血。
2、多器官功能障碍
持续低氧血症可引发全身器官灌注不足。脑部缺氧会导致意识模糊甚至昏迷，肾脏缺血可能引起急性肾损伤，肝脏代谢功能障碍表现为转氨酶升高。临床需监测肝肾功能指标，必要时进行连续性肾脏替代治疗。
3、心源性休克
心功能不全型肺水肿易进展为休克状态，心输出量锐减至每分钟2.2升以下。患者出现四肢湿冷、血压下降等表现，中心静脉压监测显示数值超过12厘米水柱。需静脉泵入多巴酚丁胺注射液联合主动脉内球囊反搏支持循环。
4、酸碱平衡紊乱
二氧化碳潴留引发呼吸性酸中毒，组织缺氧又导致代谢性酸中毒。动脉血气可见pH值低于7.35，碳酸氢根浓度异常。需通过机械通气纠正二氧化碳分压，静脉滴注碳酸氢钠注射液调节酸碱失衡。
5、继发感染风险
肺水肿液成为细菌培养基，气管插管操作增加感染概率。患者可能出现体温升高、脓痰等症状，胸部X线显示新发浸润影。预防性使用注射用头孢曲松钠等抗生素，需定期进行痰培养检查。
急性肺水肿患者应绝对卧床休息，采取半卧位减轻呼吸困难。饮食选择低盐流质食物，每日钠摄入量控制在3克以内。恢复期可进行呼吸康复训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。注意监测每日尿量和体重变化，避免情绪激动和剧烈活动。出现夜间阵发性呼吸困难等前驱症状时需立即就诊。
