肾脏结石都有哪些症状 疼痛和血尿是肾结石两大主要症状
肾脏结石的主要症状有疼痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐、发热寒战等。疼痛和血尿是肾结石的两大主要症状,通常由结石移动刺激尿路或造成尿路梗阻引起。
1、疼痛
肾结石引起的疼痛多为突发性剧烈绞痛,位于腰部或侧腹部,可向下腹部及会阴部放射。疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关。较小的结石移动时可能仅引起隐痛或钝痛,而较大结石嵌顿在输尿管时可导致肾绞痛发作。疼痛发作时患者常辗转不安,难以找到舒适体位。
2、血尿
血尿是肾结石的常见症状,表现为尿液颜色呈淡红色或洗肉水样。结石在移动过程中划伤尿路上皮可导致肉眼血尿,而微小损伤则表现为镜下血尿。血尿程度与结石表面粗糙程度及尿路损伤程度相关,剧烈运动后血尿可能加重。
3、排尿异常
肾结石患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。当结石位于膀胱出口或尿道时,可导致尿流中断或排尿费力。部分患者会出现排尿时尿道疼痛或烧灼感,这与结石刺激尿路黏膜有关。
4、恶心呕吐
严重的肾绞痛可刺激腹腔神经丛,反射性引起胃肠道症状。患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等表现,这些症状在疼痛剧烈时更为明显。部分患者可能误以为是胃肠道疾病而延误诊治。
5、发热寒战
当肾结石合并尿路感染时,患者可能出现发热、寒战等全身症状。结石梗阻导致尿液淤积,细菌繁殖引起肾盂肾炎,严重者可发展为脓毒血症。这种情况属于泌尿外科急症,需要立即就医处理。
肾结石患者应注意多饮水,每日饮水量保持在2000-3000毫升,有助于小结石排出。饮食上应限制高草酸食物如菠菜、茶叶等,减少动物蛋白摄入。适当运动如跳绳、爬楼梯等可促进结石移动排出。出现剧烈腰痛、持续血尿或发热时应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。定期复查泌尿系统超声可监测结石变化情况。