新生儿呼吸窘迫综合征有什么症状表现

新生儿呼吸窘迫综合征主要表现为呼吸急促、呻吟、鼻翼扇动、发绀及三凹征。该病多见于早产儿，与肺表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷有关，需紧急医疗干预。

1.呼吸急促

患儿呼吸频率超过60次/分钟，胸廓起伏明显，可能伴随不规则呼吸。这与肺泡通气不足导致代偿性呼吸增快有关，需通过血气分析评估氧合情况，必要时给予持续气道正压通气支持。

2.呻吟

呼气时出现特征性呻吟声，是患儿试图通过声门部分关闭来维持肺泡内正压的表现。肺部听诊可闻及细湿啰音，X线检查可见毛玻璃样改变。临床常用猪肺磷脂注射液替代肺表面活性物质治疗。

3.鼻翼扇动

吸气时鼻翼随呼吸运动明显扩张，反映呼吸辅助肌参与代偿。可能伴随血氧饱和度下降至90%以下，需立即给予氧疗，严重时需气管插管机械通气。

4.发绀

口周及肢端皮肤呈现青紫色，提示严重低氧血症。动脉血氧分压常低于50mmHg，需动态监测血气指标。可联合使用枸橼酸咖啡因注射液刺激呼吸中枢，改善氧合。

5.三凹征

吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷，表明存在严重气道阻力增加。需警惕气胸等并发症，必要时行胸腔闭式引流。治疗中需严格控制输液量，预防肺水肿。

家长发现上述症状应立即就医，新生儿重症监护室可提供温箱保温、心电监护等支持治疗。母乳喂养有助于增强免疫力，但需在患儿病情稳定后经口喂养。出院后需定期随访肺功能发育情况，避免呼吸道感染诱发呼吸功能恶化。