干性湿疹和湿性湿疹在症状上有什么区别

干性湿疹和湿性湿疹的主要区别在于皮损表现和渗出情况，干性湿疹表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂，湿性湿疹则伴随渗出、糜烂、水疱。

1、皮损形态

干性湿疹的皮损以干燥性红斑和鳞屑为主，皮肤表面可见细碎糠秕状脱屑，严重时出现龟裂或苔藓样变。湿性湿疹急性期表现为密集针尖大小丘疹、水疱，基底潮红，水疱破溃后形成点状糜烂面，伴有明显渗液，慢性期可能转为浸润肥厚。

2、皮肤屏障

干性湿疹患者角质层含水量显著降低，皮脂分泌减少，经皮水分丢失增加，皮肤呈现粗糙、紧绷状态。湿性湿疹因炎症反应导致血管通透性增高，组织液渗出使表皮细胞间水肿，形成肉眼可见的浆液性渗出，可能继发金黄色葡萄球菌感染。

3、瘙痒特点

两种类型均伴有瘙痒，但干性湿疹瘙痒常在夜间或接触刺激物后加重，搔抓后容易出现血痂和抓痕。湿性湿疹因渗出物刺激和炎症介质释放，瘙痒程度更为剧烈，搔抓可能导致皮损扩散或继发感染。

4、发病部位

干性湿疹好发于皮脂腺分布较少的部位，如四肢伸侧、腰骶部，冬季加重。湿性湿疹多见于屈侧皮肤皱褶处，如肘窝、腘窝，也可发生在头面部，夏季因汗液刺激容易复发。

5、病程进展

干性湿疹多为慢性过程，易反复发作，长期搔抓可能引起色素沉着或减退。湿性湿疹急性发作时进展迅速，渗出明显，若处理不当可能转为亚急性或慢性，遗留皮肤增厚和色素改变。

日常护理需避免过度清洁，干性湿疹应使用含尿素、神经酰胺的保湿剂，湿性湿疹渗出期可用3%硼酸溶液冷湿敷。两类湿疹均需避免接触过敏原，穿着纯棉透气衣物，若皮损持续不愈或出现化脓感染，应及时至皮肤科就诊，必要时使用他克莫司软膏、卤米松乳膏等药物控制炎症。