半月板损伤常见的临床症状
半月板损伤常见的临床症状主要有膝关节疼痛、关节肿胀、关节交锁、关节弹响、关节活动受限等。半月板损伤多由外伤、退行性变等因素引起,建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1、膝关节疼痛
膝关节疼痛是半月板损伤最常见的症状,疼痛多位于关节间隙,可在活动时加重,休息时减轻。疼痛程度与损伤严重程度相关,轻度损伤可能仅表现为轻微酸痛,重度损伤可出现剧烈疼痛。患者行走、上下楼梯、蹲起等动作时疼痛明显。疼痛可能与半月板撕裂后刺激周围神经末梢有关,也可能与关节内炎症反应有关。
2、关节肿胀
关节肿胀多发生在损伤后24小时内,由于半月板损伤导致关节内出血或滑膜炎症反应引起。肿胀程度可从轻微膨隆到明显肿大不等,常伴有皮肤温度升高。关节积液可限制膝关节活动,严重时可能出现浮髌试验阳性。肿胀通常在损伤后2-3天达到高峰,之后逐渐消退。
3、关节交锁
关节交锁表现为膝关节在某个角度突然卡住,无法伸直或屈曲,需轻微活动或手法解锁后才能继续活动。交锁多由撕裂的半月板碎片卡在关节间隙所致,常见于桶柄样撕裂。交锁发生时可能伴有明显疼痛,解锁时常可听到弹响。反复交锁可能导致关节软骨继发损伤。
4、关节弹响
关节弹响多在膝关节屈伸活动时出现,表现为清脆的"咔哒"声或沉闷的"咯吱"声。弹响可能由于撕裂的半月板在关节活动中发生移位或与周围组织摩擦引起。部分患者弹响伴有疼痛,部分则无痛。弹响频率和强度与损伤程度相关,但并非所有弹响都提示半月板损伤。
5、关节活动受限
关节活动受限表现为膝关节屈伸范围减小,可能因疼痛、肿胀、机械阻挡等因素导致。患者常主诉无法完全下蹲或伸直膝关节。长期活动受限可能导致关节周围肌肉萎缩和关节僵硬。活动受限程度与损伤严重程度相关,严重损伤可能出现明显的活动障碍。
半月板损伤患者应注意休息,避免剧烈运动和负重活动,可适当进行膝关节周围肌肉力量训练以增强关节稳定性。急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛,慢性期可尝试热敷促进血液循环。饮食上可增加富含优质蛋白和维生素的食物摄入,有助于组织修复。若症状持续或加重,应及时就医进行专业评估和治疗。