勃起功能障碍是怎么引起的

勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、心理因素

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。长期精神压力会抑制性兴奋的神经传导，表现为勃起不坚或无法维持。建议通过心理咨询改善情绪状态，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。若伴随失眠或情绪低落，可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压会减少阴茎海绵体供血，导致勃起硬度不足。糖尿病引起的微血管病变也可能导致这种情况。患者可能出现运动后下肢乏力、阴茎勃起缓慢等症状。血管活性药物如枸橼酸西地那非片、他达拉非片可改善血流，但需排除心血管疾病禁忌。

3、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经。这类患者常伴有会阴麻木或排尿障碍。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可能有一定帮助，严重者需考虑阴茎假体植入术。

4、内分泌异常

睾酮水平低下是常见原因，可能与睾丸功能减退或垂体病变有关。患者多伴随性欲减退、体毛减少等症状。十一酸睾酮软胶囊等雄激素替代治疗需定期监测前列腺特异性抗原。甲状腺功能异常也可能影响性功能。

5、药物副作用

降压药如盐酸普萘洛尔片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可能干扰勃起功能。通常停药后可恢复，但不可自行调整用药。服用5型磷酸二酯酶抑制剂前需咨询医生，避免与硝酸酯类药物联用。

建议保持规律运动如快走或游泳，每周3-5次有助于改善血管功能。饮食注意控制红肉和精制糖摄入，增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。避免过度劳累和熬夜，吸烟者应尽早戒烟。若症状持续超过3个月或伴随胸痛等表现，需及时到泌尿外科或男科就诊。