1型糖尿病和2型糖尿病哪个严重

1型糖尿病和2型糖尿病的严重程度需根据病情发展阶段判断，1型糖尿病因胰岛素绝对缺乏通常起病急、进展快，2型糖尿病在出现严重并发症时危害更显著。

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，发病机制为胰岛β细胞被破坏导致胰岛素分泌绝对不足。患者多为青少年，起病时常伴随酮症酸中毒等急性并发症，需终身依赖胰岛素注射治疗。血糖波动大且易受感染、应激等因素影响，若控制不佳可能引发视网膜病变、糖尿病肾病等微血管并发症。2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，早期可通过生活方式干预或口服降糖药控制，但随病程延长可能出现大血管并发症如冠心病、脑卒中，且因症状隐匿易被忽视。部分患者后期胰岛功能衰竭时同样需胰岛素治疗。

从疾病管理难度看，1型糖尿病需严格监测血糖并调整胰岛素剂量，对患者自我管理能力要求更高。2型糖尿病在未出现严重并发症前可通过饮食运动控制，但合并高血压、高血脂时会加速器官损害。两类糖尿病均可因长期高血糖导致截肢、失明等终末期损害，及时规范治疗是关键。

无论1型或2型糖尿病，均需定期监测血糖及并发症，遵医嘱用药并保持合理膳食。建议每日进行有氧运动，避免高糖高脂饮食，戒烟限酒以降低心血管风险。出现视力模糊、肢体麻木等症状时需立即就医。