慢性肺纤维化症状表现有哪些

慢性肺纤维化主要表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力、杵状指和体重下降等症状。慢性肺纤维化是肺间质慢性炎症导致肺组织瘢痕化的疾病，随着病情进展可能出现肺动脉高压和呼吸衰竭等并发症。

1、进行性呼吸困难

进行性呼吸困难是慢性肺纤维化最典型的症状，初期仅在活动后出现气促，随着肺功能持续恶化，静息状态下也会感到呼吸费力。呼吸困难与肺间质纤维化导致肺泡-毛细血管单位破坏、气体交换障碍有关。患者可能伴有呼吸频率增快、动用辅助呼吸肌等表现。肺功能检查可发现限制性通气功能障碍和弥散功能降低。

2、干咳

慢性肺纤维化患者常出现顽固性干咳，咳嗽多为刺激性，无痰或仅有少量白色黏液痰。这种咳嗽与肺间质纤维化刺激咳嗽感受器相关，使用常规止咳药物效果不佳。部分患者咳嗽在平卧时加重，可能与胃食管反流刺激有关。长期剧烈咳嗽还可能导致肋骨骨折等并发症。

3、乏力

慢性肺纤维化患者普遍存在乏力症状，与慢性缺氧导致全身组织供氧不足有关。患者常感到易疲劳、活动耐力下降，轻微活动即需要休息。长期缺氧还可能影响神经系统功能，导致注意力不集中、记忆力减退等表现。血氧饱和度监测可发现活动后血氧明显下降。

4、杵状指

约半数慢性肺纤维化患者会出现杵状指，表现为手指或足趾末端增宽增厚、甲床角度消失。这种改变与长期慢性缺氧导致末端组织增生有关，是慢性肺部疾病的特征性表现。杵状指通常出现在疾病中晚期，但少数患者可能以此为首发症状就诊。

5、体重下降

慢性肺纤维化患者常出现不明原因体重下降，与呼吸功耗增加导致能量消耗过多、慢性炎症消耗有关。部分患者因呼吸困难影响进食，导致营养摄入不足。体重下降往往是疾病进展的标志，需要密切监测营养状况并及时干预。

慢性肺纤维化患者应注意保持适度活动，选择散步等低强度运动避免过度耗氧。饮食上建议采用高蛋白、高热量、易消化的食物，少食多餐减轻呼吸负担。室内保持适宜温湿度，避免呼吸道刺激。严格遵医嘱用药，定期复查肺功能和高分辨率CT，出现症状加重应及时就医评估。戒烟并避免二手烟暴露，预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少急性加重风险。