同房过了72小时怎么避孕

同房超过72小时仍可通过紧急避孕药或放置宫内节育器避孕，但需尽快采取行动。紧急避孕措施主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等药物避孕方式，以及含铜宫内节育器等器械避孕方式。超过120小时后避孕失败概率显著增加，建议及时就医评估。

1、药物避孕

左炔诺孕酮片是常见的紧急避孕药物，适用于无保护性行为后72-120小时内使用，通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用。米非司酮片作为处方药需在医生指导下使用，对子宫内膜有更强抑制作用。药物可能出现恶心、月经紊乱等副作用，且随用药时间延迟效果下降，肥胖女性失败率更高。服药后仍出现月经延迟需排除妊娠。

2、器械避孕

含铜宫内节育器是高效事后避孕方式，无保护性行为后120小时内放置成功率超过95%。铜离子能直接杀伤精子和受精卵，同时改变宫腔环境阻止着床。适合有长期避孕需求或药物禁忌者，但需专业医生评估放置，存在盆腔感染、子宫穿孔等风险。放置后需随访确认位置，可保留作为常规避孕措施使用5-10年。

3、妊娠检测

采取避孕措施后应密切监测月经情况，同房后14天可用早孕试纸检测，21天后结果更准确。若检测阳性需及时就医，通过血HCG和超声确认妊娠状态。早期发现有助于评估避孕措施失败原因，并为后续处理预留更多选择空间，包括药物流产或手术流产等方案。

4、风险告知

事后避孕不能作为常规避孕手段，多次使用会导致月经紊乱和避孕失败率上升。紧急避孕药对宫外孕无预防作用，甚至可能增加风险。所有事后避孕方法均不能预防性传播疾病，高危性行为后需额外进行艾滋病、梅毒等疾病筛查。避孕失败后持续妊娠可能面临胎儿发育风险，需专业产前咨询。

5、长期规划

建议建立常规避孕方案如短效口服避孕药、避孕套、皮下埋植剂等。短效避孕药需每日固定时间服用，避孕套能双重防护疾病，皮下埋植剂可持续3年有效。所有避孕方式均需医生根据健康状况个性化选择，同时记录月经周期帮助监测避孕效果。每年进行妇科检查评估避孕适宜性。

事后避孕属于补救措施，使用后需观察2-3个月经周期恢复情况。期间出现严重腹痛、异常出血需就医，避免剧烈运动和盆浴预防感染。建议建立避孕日记记录用药时间和身体反应，避孕失败后6个月内避免再次妊娠。所有避孕咨询应前往正规医疗机构，拒绝网络购买不明来源药品。长期伴侣双方应共同学习科学避孕知识，减少意外妊娠对身体的伤害。