心跳过缓人晕厥了怎么急救

心跳过缓导致晕厥时需立即进行心肺复苏并呼叫急救。心跳过缓是指心率低于60次/分，严重时可引发脑供血不足导致晕厥，急救措施主要有保持呼吸道通畅、胸外按压、使用药物提升心率、电复律治疗、后续医疗支持。

1、保持呼吸道通畅

将患者平卧于硬质地面，解开衣领，检查口腔有无异物。若存在呕吐物或假牙需立即清除，头部偏向一侧防止误吸。采用仰头抬颏法开放气道，观察胸廓起伏判断自主呼吸情况。呼吸微弱或停止时需立即开始人工呼吸。

2、胸外按压

对无脉搏患者立即实施胸外按压，定位两乳头连线中点，双手交叉垂直下压，深度5-6厘米，频率100-120次/分。按压与人工呼吸比例为30:2，持续至急救人员到达。按压时避免中断，确保每次按压后胸廓完全回弹。儿童患者可用单手按压，婴儿采用两指按压法。

3、药物提升心率

急救人员到场后可静脉注射阿托品注射液提升心率，严重心动过缓伴低血压时可使用盐酸异丙肾上腺素注射液。药物需在心电监护下使用，避免诱发室性心律失常。存在高度房室传导阻滞时，可考虑盐酸肾上腺素注射液维持循环。

4、电复律治疗

对药物无效的严重心动过缓伴血流动力学障碍者，需紧急经皮起搏或体外电复律治疗。体外起搏电极片贴于前后胸壁，设置初始电流50-70mA，逐步调整至有效夺获。准备过程中需持续心肺复苏，起搏成功后密切监测生命体征。

5、后续医疗支持

稳定后需转入监护病房，完善动态心电图、心肌酶谱等检查。确诊病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞者，可能需植入永久起搏器。急性心肌炎或心肌梗死导致者需针对原发病治疗，电解质紊乱者需纠正血钾、血钙水平。

日常需避免剧烈运动及情绪激动，定期监测心率变化。起搏器植入术后避免接触强磁场设备，遵医嘱服用抗凝药物。出现头晕、黑朦等前驱症状时立即平卧，家属应学习基本心肺复苏技能。建议随身携带医疗警示卡，记录基础疾病和用药信息。饮食注意补充钾镁等电解质，限制咖啡因摄入。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管迷走反射。