膝关节疼不能下蹲是什么原因
膝关节疼不能下蹲可能与半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、韧带损伤、滑膜炎等原因有关。膝关节疼痛伴活动受限通常由关节结构损伤、炎症反应或退行性病变引起,建议及时就医明确诊断。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转动作导致,表现为下蹲时关节间隙疼痛伴弹响。可能与运动损伤、退行性改变等因素有关,急性期可出现关节肿胀。需通过磁共振检查确诊,医生可能建议使用玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。
2、骨关节炎
骨关节炎常见于中老年人,因关节软骨磨损导致下蹲困难,晨起时关节僵硬明显。可能与肥胖、劳损等因素有关,X线可见关节间隙变窄。治疗包括减重、使用双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片等药物,晚期需考虑人工关节置换。
3、髌骨软化症
髌骨软化症表现为上下楼梯时膝前区疼痛,下蹲时加重。多因髌骨轨迹异常导致软骨磨损,常见于运动人群。医生可能开具盐酸氨基葡萄糖片、依托考昔片等药物,配合股四头肌锻炼,严重者需行软骨修复术。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤后会出现膝关节不稳,下蹲时疼痛伴打软腿现象。多由运动损伤导致,急性期关节肿胀明显。需通过抽屉试验和磁共振确诊,轻者可用支具固定配合氟比洛芬凝胶贴膏,重者需韧带重建手术。
5、滑膜炎
滑膜炎可引起膝关节肿胀积液,下蹲时关节腔压力增高导致疼痛。可能与感染、风湿性疾病有关,表现为皮肤温度升高。治疗需抽取积液并注射醋酸泼尼松龙注射液,配合口服美洛昔康片控制炎症。
膝关节疼痛患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,肥胖者需控制体重。急性期可冰敷缓解肿胀,慢性期建议在康复师指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、鱼类等食物。若疼痛持续超过两周或伴关节变形,须尽快至骨科就诊。