鼻窦炎需要做哪些检查 鼻窦炎必做的四个检查介绍

鼻窦炎通常需要做鼻内镜检查、鼻窦CT检查、鼻窦X线检查、鼻窦分泌物检查等四项检查。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由病毒、细菌或真菌感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，确诊需结合临床表现和检查结果。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查是诊断鼻窦炎的重要手段，可直接观察鼻腔和鼻窦的病变情况。检查时将带有光源和摄像头的细管插入鼻腔，能够清晰显示鼻窦开口是否阻塞、黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物等。鼻内镜检查有助于判断鼻窦炎的严重程度和范围，同时可在检查过程中进行活检或治疗。该检查操作简便，患者通常无明显不适，但少数敏感者可能出现轻微鼻腔刺激感。

2、鼻窦CT检查

鼻窦CT检查能够清晰显示鼻窦的解剖结构和病变范围，是评估鼻窦炎的重要影像学方法。通过断层扫描可观察鼻窦黏膜增厚程度、窦腔内积液情况、骨质是否受累等，对慢性鼻窦炎和需要手术治疗的病例尤为重要。CT检查还可发现鼻息肉、鼻中隔偏曲等伴随病变，为制定治疗方案提供依据。检查过程中患者需保持静止，扫描时间较短，但需注意孕妇应避免不必要的CT检查。

3、鼻窦X线检查

鼻窦X线检查是传统的鼻窦炎筛查方法，可初步判断鼻窦是否积液或黏膜增厚。虽然其分辨率不如CT检查，但操作简便、费用较低，适用于基层医院对鼻窦炎的初步诊断。X线检查可显示上颌窦、额窦等部位的透亮度改变，但对筛窦和蝶窦的显示效果较差。随着影像学技术进步，X线检查在鼻窦炎诊断中的应用逐渐减少，但仍有一定参考价值。检查时患者需配合调整头部位置以获得清晰影像。

4、鼻窦分泌物检查

鼻窦分泌物检查是通过采集鼻窦分泌物进行实验室分析，有助于确定鼻窦炎的病原体类型。检查方法包括鼻腔拭子采样、鼻窦穿刺抽吸等，可进行细菌培养、药敏试验及细胞学检查。明确病原体对指导抗生素选择具有重要意义，特别是对反复发作或治疗效果不佳的病例。分泌物检查还能鉴别过敏性鼻炎、真菌性鼻窦炎等疾病。采样过程可能引起短暂不适，但通常可耐受，检查后需注意保持鼻腔清洁。

鼻窦炎患者除配合检查外，日常应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除分泌物和减轻炎症。避免用力擤鼻以防感染扩散，室内保持适宜湿度，减少冷空气和粉尘刺激。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣刺激性食物。急性期应充分休息，慢性患者可适度锻炼增强体质。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案，避免发展为慢性鼻窦炎或引发邻近器官并发症。