股骨头病的早期症状有哪些

股骨头病的早期症状主要有髋部隐痛、活动受限、行走跛行、腹股沟区放射痛、关节僵硬等。股骨头病通常由外伤、长期酗酒、激素使用、骨质疏松、先天性发育不良等因素引起，早期干预有助于延缓病情进展。

1、髋部隐痛

早期患者常出现髋关节深部间歇性钝痛，久坐或负重后加重，休息可缓解。疼痛多位于大腿根部或臀部，可能与关节腔压力增高、骨内微循环障碍有关。建议避免长时间站立，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合局部热敷改善血供。

2、活动受限

髋关节内旋、外展动作逐渐受限，穿袜、弯腰等日常动作困难。这与关节软骨磨损、滑膜炎症导致关节间隙变窄相关。早期可通过水中运动、骑自行车等低冲击训练维持关节活动度，严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。

3、行走跛行

患侧肢体承重时疼痛引发避痛性跛行，步态呈现短促不对称。此症状提示股骨头承重区已出现骨小梁微骨折，X线可能尚未显示明显坏死灶。建议使用拐杖分担体重，口服阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，同时补充钙剂和维生素D3颗粒。

4、腹股沟区放射痛

约30%患者疼痛向腹股沟或膝内侧放射，易误诊为腰椎或膝关节病变。这种牵涉痛源于闭孔神经受刺激，可通过MRI检查明确诊断。急性期可短期服用盐酸曲马多缓释片镇痛，配合超短波理疗促进炎症消退。

5、关节僵硬

晨起或久坐后关节僵硬感明显，活动数分钟后减轻。此症状反映滑膜增生及关节囊挛缩，是病情进展的重要信号。除规范用药外，建议每日进行髋关节屈伸训练，必要时采用关节镜下滑膜清理术。

日常需控制体重减轻关节负荷，避免酗酒和滥用激素。饮食应增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物，适度晒太阳促进维生素D合成。出现持续髋部疼痛超过两周或夜间痛醒时，应及时至骨科就诊，通过核磁共振检查评估股骨头血供情况。早期诊断结合髓芯减压术或生物治疗可有效保留关节功能。