冠心病的常见危险因素是什么

冠心病的常见危险因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的心脏疾病，了解危险因素有助于早期预防和干预。

1、高血压

长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。血压超过140/90毫米汞柱时，冠状动脉承受的压力增大，血管壁逐渐增厚变硬。控制血压需低盐饮食，规律监测，必要时遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。

2、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积在血管壁形成斑块，甘油三酯升高也会促进炎症反应。血脂异常患者可能出现黄色瘤或角膜老年环，需减少动物内脏摄入，增加膳食纤维，严重时需服用阿托伐他汀钙片或非诺贝特胶囊调节血脂。

3、糖尿病

持续高血糖会引发血管内皮功能障碍和氧化应激反应。糖尿病患者常合并微血管病变，冠心病发病概率显著增高。需通过饮食控制、运动监测血糖，必要时使用盐酸二甲双胍缓释片或格列美脲片等降糖药物。

4、吸烟

烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内膜，促进血小板聚集。吸烟者冠状动脉痉挛风险增加，戒烟后2年内心血管风险可降低一半。建议通过尼古丁贴片辅助戒烟，避免被动吸烟环境。

5、肥胖

体重指数超过28时，内脏脂肪堆积导致代谢紊乱，常伴随胰岛素抵抗。腹型肥胖者血液粘稠度增高，心脏负荷加重。建议通过有氧运动结合饮食调整减重，男性腰围应控制在90厘米以下，女性不超过85厘米。

预防冠心病需综合管理多重危险因素，建议定期进行心电图和颈动脉超声检查。保持低脂低糖饮食，每周进行150分钟中等强度运动，避免熬夜和情绪激动。已确诊患者应遵医嘱长期用药，随身携带硝酸甘油片应急，出现持续性胸痛立即就医。