贲门癌应该做什么检查 可做三个检查了解贲门癌情况

贲门癌可通过胃镜检查、病理活检、影像学检查等方式确诊。贲门癌可能与长期胃食管反流、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为吞咽困难、上腹疼痛、体重下降等症状。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断贲门癌的首选方法，可直接观察贲门黏膜病变情况。检查时医生会将带有摄像头的细管经口腔插入食管和胃部，若发现黏膜异常增生、溃疡或肿物，可初步判断病变性质。胃镜检查能清晰显示病灶范围，同时可进行组织取样。检查前需禁食8小时以上，高血压患者需提前告知医生调整降压药。

2、病理活检

病理活检是通过胃镜取得可疑组织进行显微镜检查，是确诊贲门癌的金标准。活检可明确肿瘤细胞类型及分化程度，对制定治疗方案具有决定性意义。常见取材方式包括钳取活检、刷检和穿刺活检，通常需要多点取材以提高检出率。活检后可能出现短暂出血，检查后2小时内应禁食禁水。若报告显示高级别上皮内瘤变，需警惕癌变风险。

3、影像学检查

影像学检查包括CT、超声内镜和钡餐造影，用于评估肿瘤浸润深度及转移情况。CT能显示肿瘤与周围器官的关系，判断是否存在淋巴结转移；超声内镜可精确测量肿瘤浸润层次；钡餐造影适用于无法耐受胃镜检查者，可观察贲门形态及钡剂通过情况。进展期患者还需进行PET-CT检查排除远处转移。检查前需去除金属物品，糖尿病患者需暂停二甲双胍类药物。

贲门癌确诊后应限制辛辣刺激食物，选择软烂易消化的流质或半流质饮食，少食多餐避免胃部负担。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。可适量补充高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，搭配新鲜蔬菜水果保证维生素摄入。进食后保持直立姿势30分钟，睡眠时抬高床头15度。定期复查血常规和肝肾功能，出现呕血、黑便等异常及时就医。保持乐观心态，遵医嘱进行放化疗或手术治疗。