黄斑前膜是什么样的眼病?
在疾病早期,黄斑前膜为一层透明的膜组织,附着在视网膜表面,表现为后极部一些区域呈丝绸状、闪烁或漂移的视网膜光反射。下方局部视网膜略水肿、变厚,有时用裂隙光斜照可见到视网膜表面大血管在视网膜色素上皮层上的投影。此时,黄斑中心凹一般未受侵犯,多不影响视力。
1黄斑前膜有什么感觉?
得了黄斑前膜,会感觉看东西歪曲变形,视力下降。
2黄斑前膜需要做什么检查?
简单的检查是黄斑扫描OCT,很容易看到正常的黄斑上面有一条白线,就是黄斑前膜。
3黄斑前膜怎么治疗?
目前没有特效的药物治疗黄斑前膜。如果视力影响不大,没有看东西变形,可以考虑观察,每隔半年到一年检查一下视力和OCT,看有无进展,如果发展缓慢,可以不治疗。
4为什么会得黄斑前膜?
绝大多数黄斑前膜是随着年龄增长,老年性人易得黄斑前膜。少数人是受了外伤,或者先天的因素造成的。
黄斑前膜的眼部改变主要在眼底黄斑部。多数病例伴有玻璃体完全性或不完全性后脱离。此外,黄斑前膜多发生于老龄人群,常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化。
当黄斑前膜组织增厚、收缩时,可牵引视网膜使其表面形成皱褶。这些皱褶形状不一,可以表现为纤细的线状条纹,由1个或多个中心放射状散开。也可以表现为不规则排列的宽带状条纹。增厚的黄斑前膜逐渐由早期的半透明状变为不透明或灰白色,呈团状或条带状爬行于视网膜表面。有时可见这些条带离开视网膜,悬浮于玻璃体后间隙内,或呈桥状黏着在远处的视网膜表面。
视网膜受到牵引后,可见视盘颞侧血管弓的小血管变形、扭曲,甚至血管弓向心性收缩,黄斑无血管区面积减小。晚期,视网膜大静脉可变暗、扩张或变形。有时黄斑区视网膜还可见细小的棉絮斑、出血斑或微动脉瘤和硬性渗出等。如果黄斑前膜偏中心,其牵引将导致黄斑区移位。如果增厚的黄斑前膜不完整,可形成假性黄斑裂孔(pseudohole),缺损的部位呈暗红色外观。
多数黄斑前膜都局限在视盘和血管弓范围内,极少数病例可超越血管弓,甚至达赤道部。