双侧上颌窦粘膜增厚怎么回事儿

双侧上颌窦粘膜增厚可能由慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、真菌感染或解剖结构异常等原因引起，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术等方式干预。

1、慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是导致上颌窦粘膜增厚的常见原因，可能与细菌感染、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。治疗时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、头孢克洛分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症，必要时需结合鼻内镜手术改善窦口引流。

2、过敏性鼻炎

长期过敏性鼻炎发作可能引发粘膜水肿增生，多与尘螨、花粉等过敏原刺激有关，常伴随阵发性喷嚏、清水样鼻涕。建议避免接触过敏原，使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解症状，严重者可考虑免疫治疗。

3、鼻息肉

鼻息肉生长会机械性压迫窦腔粘膜导致增厚，常见于嗜酸性粒细胞性炎症患者，可能伴有嗅觉减退、面部胀痛。初期可用布地奈德鼻喷雾剂抑制息肉生长，较大息肉需行鼻内镜下息肉切除术，术后需定期复查防止复发。

4、真菌感染

曲霉菌等真菌感染可引起上颌窦粘膜增生性反应，多见于免疫力低下人群，CT检查可见窦腔内特征性高密度影。确诊后需使用伏立康唑片等抗真菌药物，合并骨质破坏时需手术清除病灶。

5、解剖结构异常

中鼻甲气化、钩突肥大等先天结构异常可阻碍窦腔通气引流，导致粘膜代偿性增厚。轻症可通过生理性海水鼻腔喷雾改善，严重影响通气功能者需行鼻窦开放术矫正解剖异常。

日常需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，寒冷季节注意佩戴口罩防护。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若出现持续鼻塞、脓涕带血等症状应及时复查鼻窦CT，排除肿瘤性病变可能。过敏体质患者建议定期检测过敏原，室内使用空气净化设备减少刺激。