怀孕35周，有些气短怎么回事
怀孕35周气短可能由子宫增大压迫膈肌、贫血、妊娠期高血压疾病、心脏负荷增加、呼吸道感染等原因引起，可通过调整姿势、吸氧、药物治疗等方式缓解。
1、子宫压迫
妊娠晚期子宫底上升至剑突下，会直接压迫膈肌导致胸腔容积减少。孕妇可能感觉呼吸浅快，尤其在平卧时加重。建议采取左侧卧位减轻压迫，避免长时间站立或仰卧。若伴随持续胸痛或咯血需排除肺栓塞。
2、生理性贫血
妊娠期血容量增加会导致血液稀释，血红蛋白低于110g/L时可出现代偿性呼吸加快。可能与铁储备不足、叶酸缺乏有关，表现为面色苍白、乏力。可遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等补铁剂，配合维生素C促进吸收。
3、子痫前期
血压超过140/90mmHg伴蛋白尿时，可能引发肺水肿导致呼吸困难。通常伴随头痛、视物模糊、上肢水肿。需监测24小时尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片控制血压，严重者需终止妊娠。
4、心脏代偿
孕期血容量增加40%-50%会加重心脏负荷，原有心脏瓣膜病变者可能出现心功能不全。表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。需通过超声心动图评估，限制钠盐摄入，慎用地高辛片等强心药物。
5、呼吸道感染
妊娠期免疫力下降易继发病毒性或细菌性肺炎。常见发热、咳嗽、黄痰等症状，听诊可闻及湿啰音。病原体检测后，细菌感染可用头孢克洛干混悬剂，病毒感染可用板蓝根颗粒，禁用含可待因的镇咳药。
建议每日进行腹式呼吸训练，选择宽松衣物避免束缚胸廓。保持环境通风，湿度维持在50%-60%。记录胎动变化，若气短伴随胎动减少、口唇发绀或血氧饱和度低于94%，需立即急诊处理。注意补充富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏，避免一次性大量饮水加重心脏负担。
