什么是乙醇中毒 乙醇中毒的症状及病因分析
乙醇中毒是指短时间内摄入过量乙醇导致中枢神经系统抑制的急性中毒状态，主要症状包括言语不清、步态不稳、嗜睡甚至昏迷，病因与饮酒量、个体代谢差异及空腹饮酒等因素相关。
1、症状表现
早期乙醇中毒表现为面部潮红、言语增多、反应迟钝，血液乙醇浓度达到每分升50-100毫克时可出现共济失调和眼球震颤。进展期中毒伴随恶心呕吐、意识模糊，血液浓度超过每分升300毫克可能引发呼吸抑制或昏迷。重度中毒者可见瞳孔散大、体温下降等危险体征，需警惕误吸呕吐物导致的窒息风险。
2、代谢因素
乙醇脱氢酶基因多态性导致个体代谢差异，亚洲人群约30%-50%存在ALDH2基因缺陷，表现为饮酒后乙醛蓄积引起的面红、心悸。肝脏疾病患者因代谢能力下降更易中毒，慢性酒精性肝炎患者中毒阈值可降低30%-40%。女性胃乙醇脱氢酶活性较低，相同饮酒量下血液乙醇浓度比男性高20%。
3、摄入方式
空腹饮酒时乙醇吸收速度加快30%，1小时内血液浓度即可达峰值。饮用含二氧化碳的酒精饮料可加速胃排空，使吸收率提高40%-50%。同时服用甲硝唑、头孢类抗生素会抑制乙醛脱氢酶，引发双硫仑样反应。未成年人因体重较轻且代谢系统未成熟，更易发生重度中毒。
4、病理性诱因
胃大部切除术后患者因乙醇直接进入肠道，吸收速率提升2-3倍。糖尿病酮症酸中毒时体内酮体与乙醇代谢竞争，可加重中枢抑制。抑郁症患者服用SSRI类药物期间饮酒，可能增强镇静作用。酗酒者突发戒断时若复饮，因耐受性降低更易达到中毒剂量。
5、特殊类型
非饮用性乙醇中毒见于婴幼儿误用酒精擦浴或含醇药物，皮肤吸收可致血液浓度超过每分升50毫克。工业甲醇中毒常伪装为乙醇中毒，但潜伏期较长且伴随视神经损害。某些中药酒剂含乌头碱等成分，与乙醇协同作用可导致恶性心律失常。
预防乙醇中毒需控制饮酒速度，每小时不超过标准饮酒量1份，避免与碳酸饮料混饮。出现中度以上中毒症状时应侧卧防误吸，及时就医进行血液净化治疗。长期饮酒者建议定期检测肝功能，补充维生素B1预防韦尼克脑病。未成年人及妊娠期女性应严格禁酒，服用抗生素期间须杜绝酒精摄入。
