消化性溃疡折磨人 细数消化性溃疡带来的危害
消化性溃疡可导致胃出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等严重危害。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，主要由胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化引起，常见危害包括消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变风险增加以及营养吸收障碍等。长期反复发作的溃疡可能引发多种并发症，需及时干预治疗。
1、消化道出血
消化性溃疡侵蚀血管时可引发呕血或黑便，严重出血可导致失血性休克。胃溃疡出血多表现为呕咖啡样物，十二指肠溃疡则以柏油样便为主。急性大出血需立即止血治疗，可使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂静脉给药，必要时行内镜下止血或血管介入治疗。
2、溃疡穿孔
溃疡穿透肌层可引发急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛伴板状腹。胃穿孔疼痛多位于上腹部，十二指肠穿孔疼痛可向右肩放射。确诊后需禁食胃肠减压，使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染，多数患者需要急诊手术修补穿孔。
3、幽门梗阻
溃疡反复发作导致瘢痕收缩可造成幽门狭窄，表现为餐后呕吐宿食。长期梗阻可引起营养不良和电解质紊乱，需静脉营养支持并使用泮托拉唑钠肠溶片控制胃酸，严重者需行胃空肠吻合术或迷走神经切断术解除梗阻。
4、癌变风险
长期胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴有幽门螺杆菌感染者风险更高。癌变早期可无特殊症状，后期出现消瘦、贫血等表现。定期胃镜活检监测至关重要，发现异型增生需及时行胃部分切除术，术后配合替吉奥胶囊等化疗药物。
5、营养障碍
慢性溃疡影响食物消化吸收，可导致贫血、低蛋白血症等。患者常因腹痛畏惧进食，需少量多餐补充蛋白质和维生素，必要时静脉输注人血白蛋白。合并缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液，维生素B12缺乏需肌注甲钴胺注射液。
消化性溃疡患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和过度劳累。严格遵医嘱服用艾司奥美拉唑镁肠溶片等抑酸药物，根除幽门螺杆菌需完整服用阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等联合疗法。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现呕血、剧烈腹痛等急症需立即就医。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，戒烟限酒可降低溃疡复发概率。
