肾结石可以通过输尿管取出吗

肾结石一般可以通过输尿管取出，具体需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。输尿管镜取石术是临床常用方法，适用于直径小于2厘米的输尿管或肾盂结石。

对于体积较小的结石，输尿管软镜或硬镜可直接经尿道进入输尿管，通过激光或套石篮将结石粉碎后取出。该方法创伤小、恢复快，术后1-2天即可出院。若结石位于肾下盏，可能需要配合体位调整辅助取石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄，期间可能出现轻微血尿或腰痛。

当结石体积超过输尿管内径、存在严重输尿管狭窄或解剖异常时，单纯输尿管取石可能失败。此时需考虑经皮肾镜取石术，通过腰部穿刺建立通道处理结石。合并感染、凝血功能障碍或严重心肺疾病者需优先控制基础病情。孕妇及儿童等特殊人群需个体化评估手术风险。

术后应每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充枸橼酸钾制剂预防复发。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现持续发热、剧烈腰痛或肉眼血尿需及时就医。长期久坐职业者建议每小时起身活动，避免尿液浓缩形成新结石。