上消化道内镜检查的并发症有哪些
上消化道内镜检查的并发症主要有出血、穿孔、感染、心肺相关并发症以及咽喉部损伤等。上消化道内镜检查是一种常见的诊断和治疗手段，虽然安全性较高，但仍存在一定的风险。
1、出血
出血是上消化道内镜检查中较为常见的并发症，多发生在活检或治疗性操作后。轻微的出血可能表现为少量呕血或黑便，通常可自行停止。严重的出血可能需要内镜下止血或输血治疗。出血风险较高的患者包括凝血功能障碍、长期服用抗凝药物或存在胃溃疡等病变的人群。
2、穿孔
穿孔是上消化道内镜检查中较为严重的并发症，发生率较低但危害较大。穿孔可能发生在食管、胃或十二指肠，多因操作不当或病变组织薄弱导致。患者可能出现剧烈胸痛、腹痛、发热或皮下气肿等症状。一旦发生穿孔，通常需要紧急手术治疗。
3、感染
感染并发症包括器械相关感染和操作后感染。器械消毒不彻底可能导致交叉感染，如肝炎病毒或幽门螺杆菌的传播。操作后感染可能表现为发热、寒战或局部脓肿形成。免疫功能低下或存在基础疾病的患者感染风险较高。
4、心肺相关并发症
心肺相关并发症多与镇静药物使用有关，包括低血压、心律失常、呼吸抑制或吸入性肺炎等。老年患者、心肺功能不全或肥胖人群风险较高。轻度反应可能表现为短暂的血氧饱和度下降，严重者可出现呼吸心跳骤停。
5、咽喉部损伤
咽喉部损伤多因插管时的机械刺激导致，表现为咽喉疼痛、声音嘶哑或吞咽困难。通常症状较轻，可在数日内自行缓解。操作者经验不足或患者配合不佳时发生率较高。
为降低上消化道内镜检查并发症的风险，建议患者选择正规医疗机构进行检查，术前如实告知医生自身健康状况和用药情况。检查后应遵医嘱观察，出现异常症状及时就医。术后2小时内避免进食饮水，24小时内避免剧烈运动和驾驶。日常应注意饮食规律，避免辛辣刺激性食物，保持良好生活习惯有助于胃肠健康。
