慢性非萎缩性胃炎伴活动怎么治疗
慢性非萎缩性胃炎伴活动可通过调整饮食、抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、对症治疗等方式改善。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期用药、胆汁反流、免疫因素、不良生活习惯等原因引起。
1、调整饮食
减少辛辣刺激、高脂及酸性食物摄入,选择易消化的米粥、面条等。避免暴饮暴食,每日可分5-6次少量进食。烹饪方式以蒸煮为主,限制油炸食品。若存在胃胀症状,可暂时减少豆类、洋葱等产气食物。饮食调整需长期坚持,配合少食多餐原则有助于缓解胃部不适。
2、抑制胃酸
遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,或法莫替丁片等H2受体拮抗剂。这类药物能减少胃酸分泌,缓解烧心、反酸症状。用药期间需定期复查胃镜,避免长期过量使用导致骨质疏松等副作用。若夜间症状明显,可在医生指导下调整服药时间。
3、保护胃黏膜
铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物可在胃黏膜形成保护层。胶体果胶铋胶囊既能保护黏膜又能抑制幽门螺杆菌。使用黏膜保护剂时应与抑酸药物间隔2小时,避免影响药效。服药期间可能出现便秘或大便颜色改变,属正常药物反应。
4、根除幽门螺杆菌
采用含铋剂四联疗法,如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及奥美拉唑肠溶胶囊。疗程通常为10-14天,需严格按时服药避免耐药。治疗结束4周后需进行碳13呼气试验复查。家庭成员应同步检查,防止交叉感染。
5、对症治疗
胃胀者可短期使用多潘立酮片促进胃肠蠕动;恶心呕吐明显时可用盐酸甲氧氯普胺片。疼痛剧烈时可在医生指导下临时服用颠茄片,但不宜长期使用。合并焦虑抑郁情绪时,需心理科协同干预。所有药物均需避免自行增减剂量。
患者需建立规律作息,保证充足睡眠。戒烟限酒,避免浓茶咖啡。保持情绪稳定,适度进行散步、太极拳等低强度运动。冬季注意胃部保暖,定期复查胃镜监测病情变化。若出现呕血、黑便、体重骤降等症状应立即就医。治疗期间记录饮食与症状关系,帮助医生调整方案。