左乳房上方有个硬块按压会疼

左乳房上方有硬块且按压疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等疾病有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，可能与内分泌失调、情绪波动等因素有关。通常表现为乳房胀痛、硬块，疼痛可随月经周期变化。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，配合热敷缓解症状。日常需保持情绪稳定，避免高脂饮食。

2、乳腺炎

乳腺炎多见于哺乳期女性，由细菌感染或乳汁淤积导致。症状包括局部红肿热痛、硬块，可能伴随发热。治疗需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重时需手术引流。哺乳期患者应排空乳汁，非哺乳期需排查导管扩张等因素。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，与雌激素水平过高有关。表现为边界清晰、可活动的无痛性硬块，少数按压时可能有轻微疼痛。直径小于3厘米可观察，增大或疼痛明显时需手术切除。日常应减少豆制品等植物雌激素摄入，定期复查超声。

4、乳腺囊肿

乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的囊性结构，可能与激素变化相关。触诊呈圆形弹性硬块，伴感染时会出现压痛。较小囊肿无须处理，较大或有症状者可穿刺抽液，合并感染时需服用左氧氟沙星片。避免摄入含咖啡因食物可降低复发概率。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为无痛硬块，但部分类型如炎性乳腺癌会出现疼痛。其他症状包括皮肤橘皮样改变、乳头溢血等。确诊需通过钼靶、穿刺活检等检查。治疗根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗（如多西他赛注射液）、放疗或靶向治疗（如曲妥珠单抗注射液）。高危人群应每年筛查。

发现乳房硬块后应避免反复按压刺激，记录硬块大小、质地变化及疼痛规律。穿着无钢圈内衣减少压迫，饮食注意控制动物性脂肪摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜。每月月经结束后7天进行乳房自检，40岁以上女性建议每年做乳腺超声或钼靶检查。若硬块持续存在超过1个月、快速增大或伴随乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状，须立即就诊。