女性乳腺的位置和形态结构
女性乳腺位于胸大肌浅层,呈半球形或圆锥形,主要由腺体组织、脂肪组织和结缔组织构成,其形态结构受激素水平、年龄和哺乳史等因素影响。
1、乳腺位置
乳腺上缘平第2-3肋间,下缘达第6-7肋间,内侧至胸骨旁线,外侧延伸至腋中线。乳腺后间隙与胸大肌筋膜相连,基底面呈凹陷状贴合胸壁。乳头通常位于第4肋间或第5肋骨水平,周围环绕直径约4厘米的乳晕区。
2、腺体结构
乳腺由15-20个腺叶呈放射状排列构成,每个腺叶又分为若干小叶。腺叶内含有分泌乳汁的腺泡,通过输乳管向乳头集中,输乳管在乳头部膨大形成输乳窦。腺泡和导管系统被结缔组织包裹形成支持框架,这种结构在哺乳期会显著增生。
3、脂肪分布
脂肪组织填充于腺体之间,占比可达乳腺体积的三分之二,决定乳房的大小和柔软度。脂肪层在青春期后逐渐增厚,绝经后腺体退化时占比进一步增加。皮下脂肪层均匀包裹腺体,形成乳房光滑的外形轮廓。
4、悬吊系统
Cooper韧带是连接皮肤与胸肌筋膜的纤维束,具有固定和支撑乳腺的作用。这些韧带呈网状分布,随着年龄增长会逐渐松弛。妊娠期韧带会被拉长,哺乳后可能出现弹性下降,导致乳房形态改变。
5、血管神经
乳腺血供主要来自胸廓内动脉、胸外侧动脉和肋间动脉分支。感觉神经支配来自第4-6肋间神经外侧皮支,乳头区域神经末梢分布密集。淋巴回流主要导向腋窝淋巴结,部分流向胸骨旁淋巴结群。
建议女性每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹顺时针触摸全乳及腋窝区域,注意是否有肿块、皮肤凹陷等异常。日常应选择承托力适中的无钢圈文胸,避免长期压迫淋巴回流。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查,有家族史者可提前至35岁开始筛查。哺乳期需注意乳头清洁,预防乳腺炎发生。