婴儿被蚊子咬了肿很大怎么办

婴儿被蚊子叮咬后出现明显肿胀可通过冷敷消肿、局部用药、预防感染、观察过敏反应、及时就医等方式处理。蚊虫叮咬反应通常与蚊虫毒素刺激、皮肤敏感度、搔抓继发感染等因素有关。

1、冷敷消肿

用干净毛巾包裹冰块或冷藏后的湿纱布，在肿胀处间断冷敷5-10分钟，每日重复3-4次。低温能收缩血管减轻炎症渗出，缓解瘙痒感和肿胀。冷敷时避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若婴儿抗拒冷敷，可改用冷藏的芦荟胶薄涂。

2、局部用药

遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或苯海拉明软膏。炉甘石洗剂可每日涂抹3-4次，使用前摇匀；激素类药膏每日1-2次薄涂，连续使用不超过3天。避免使用含薄荷脑的止痒产品，可能刺激婴儿皮肤。药物涂抹后需防止婴儿抓挠误食。

3、预防感染

修剪婴儿指甲并佩戴棉质手套，减少抓破皮肤的概率。若出现皮肤破损，用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏。保持居住环境清洁，使用蚊帐等物理防蚊措施。避免使用成人驱蚊液，可选择含避蚊胺浓度不超过10%的婴幼儿专用产品。

4、观察过敏反应

密切监测是否出现眼睑肿胀、呼吸困难、烦躁哭闹等全身过敏症状。蚊虫叮咬过敏可能与遗传性过敏体质有关，表现为叮咬处红肿直径超过5厘米或持续72小时不消退。发现异常需立即就医，过敏休克需皮下注射肾上腺素抢救。

5、及时就医

当肿胀伴随化脓、发热或肢体活动受限时，提示可能继发蜂窝织炎或淋巴管炎。细菌感染常见金黄色葡萄球菌或链球菌，需进行血常规检查，必要时口服头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。严重过敏需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

日常需保持婴儿皮肤清洁干燥，选择浅色长袖衣物减少蚊虫吸引。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，降低过敏反应概率。被叮咬后48小时内避免剧烈运动或高温环境，防止肿胀加重。若家庭中有过敏史，建议常备氯雷他定糖浆等抗组胺药物。持续红肿超过1周或反复发作需排查免疫系统疾病。