脑膜炎的症状有哪些 为你介绍两种类型脑膜炎症状
脑膜炎的症状主要包括发热、头痛、呕吐、颈项强直等，临床常见化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎两种类型。
1、化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等。起病急骤，患者可出现高热、剧烈头痛、频繁喷射状呕吐等症状。典型体征为颈项强直，表现为被动屈颈时阻力明显增加。部分患者伴随意识障碍、皮肤瘀点瘀斑，严重者可出现惊厥或昏迷。实验室检查可见脑脊液浑浊、白细胞计数显著升高。
2、病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎多由肠道病毒、疱疹病毒等引起，起病相对缓和。常见症状为中低度发热、持续性头痛、轻度颈项抵抗，呕吐程度较化脓性轻。部分患者伴有咽痛、肌肉酸痛等前驱症状，罕见意识障碍。脑脊液检查显示细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，糖和氯化物含量正常。病程具有自限性，多数患者2周内恢复。
3、全身症状
两类脑膜炎均可能出现全身性表现，如畏寒、乏力、食欲减退等。婴幼儿症状不典型，可表现为烦躁不安、拒食、前囟膨隆。老年患者或免疫功能低下者可能仅出现精神状态改变，需警惕不典型表现。
4、神经系统体征
克尼格征和布鲁津斯基征阳性是脑膜刺激征的重要表现，检查时患者仰卧位，屈髋屈膝呈90度后伸直小腿出现阻力或疼痛为克尼格征阳性；被动屈颈时引发双侧膝关节屈曲为布鲁津斯基征阳性。严重病例可能出现病理反射或颅神经麻痹。
5、并发症预警
化脓性脑膜炎可能遗留听力损伤、认知功能障碍等后遗症，病毒性脑膜炎偶见疲劳综合征。出现抽搐、瞳孔不等大、呼吸节律改变提示可能发生脑疝，需立即抢救。长期头痛伴视力变化需排查脑积水。
出现疑似脑膜炎症状应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间保持环境安静，避免强光刺激。恢复期注意补充营养，逐步进行认知功能训练。密切接触者需根据医嘱预防性用药，婴幼儿应按计划接种流脑疫苗。定期随访检查听力、神经系统功能，发现异常及时干预。
