铅中毒的症状表现有哪些 警惕铅中毒的四个表现

铅中毒的症状表现主要有头痛、腹痛、贫血、周围神经病变。铅中毒是铅及其化合物通过呼吸道、消化道或皮肤进入人体后引起的毒性反应，常见于职业暴露或儿童误食含铅物品。铅中毒可影响多个系统，早期识别症状有助于及时干预。

1、头痛

铅中毒引起的头痛通常表现为持续性钝痛，多位于前额或枕部。铅可透过血脑屏障损害神经系统，导致脑血管痉挛和脑水肿。头痛可能伴随头晕、注意力不集中和记忆力减退。长期铅暴露还可能引发颅内压增高，严重时出现喷射性呕吐或视乳头水肿。职业性铅接触者若出现不明原因头痛，需排查血铅水平。

2、腹痛

铅中毒性腹痛又称铅绞痛，特征为脐周阵发性绞痛伴便秘。铅会抑制肠道平滑肌收缩，导致肠蠕动减弱和肠痉挛。腹痛发作时患者常蜷曲身体，按压腹部可暂时缓解。铅绞痛易被误诊为急腹症，但缺乏腹膜刺激征。儿童误食含铅涂料或玩具后，可能出现食欲减退和间歇性腹痛，家长需警惕非特异性消化道症状。

3、贫血

铅通过抑制血红素合成酶导致小细胞低色素性贫血。铅干扰铁代谢和珠蛋白合成，使红细胞寿命缩短。患者表现为面色苍白、乏力，实验室检查可见嗜碱性点彩红细胞。铅中毒性贫血对铁剂治疗反应差，需驱铅治疗才能改善。孕妇铅暴露还可能引起胎儿贫血，产前检查应包括血铅筛查。

4、周围神经病变

慢性铅中毒可损害运动神经，典型表现为腕下垂或足下垂。铅选择性影响桡神经和腓总神经，导致伸腕、伸趾肌群麻痹。儿童可能出现运动发育迟缓或步态异常。神经传导检查显示运动神经传导速度减慢。脱离铅接触后神经功能可能部分恢复，但严重病例会遗留永久性损害。

预防铅中毒需避免接触含铅涂料、传统含铅偏方及劣质玩具。职业暴露者应做好防护并定期监测血铅。膳食中增加钙、铁、锌等矿物质摄入可减少铅吸收。出现疑似症状应及时就医检测血铅浓度，轻度中毒可通过营养干预改善，中重度需在医生指导下使用依地酸钙钠等驱铅药物。儿童血铅超过50微克/升即需医学干预，避免不可逆神经损害。