引起胸腔积液的常见原因有哪些

引起胸腔积液的常见原因主要有心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等。胸腔积液是指液体异常积聚在胸膜腔内，可能由多种疾病或病理状态导致。

1、心力衰竭

心力衰竭可能导致体循环淤血，使毛细血管静水压升高，液体渗出至胸膜腔形成积液。患者常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需控制原发病，限制钠盐摄入，使用利尿剂如呋塞米片减轻液体潴留。

2、肺炎

肺部感染可引发炎性渗出，导致胸腔积液。细菌性肺炎多见，患者可能出现发热、咳嗽、胸痛等症状。治疗需针对病原体使用抗生素如注射用头孢曲松钠，必要时行胸腔穿刺引流。

3、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜可引起渗出性胸腔积液。患者常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。治疗需规范使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊等，疗程通常较长。

4、恶性肿瘤

肺癌、乳腺癌等转移至胸膜或原发性胸膜间皮瘤均可导致恶性胸腔积液。积液常为血性，增长迅速。治疗包括胸腔穿刺引流、胸膜固定术，同时需针对原发肿瘤进行放化疗。

5、低蛋白血症

肝硬化、肾病综合征等导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，促使液体漏出至胸膜腔。患者多伴有全身水肿。治疗需补充白蛋白，同时处理原发疾病。

出现不明原因胸腔积液应及时就医，完善胸部影像学、胸腔穿刺等检查明确病因。日常需注意休息，避免剧烈运动，保持均衡饮食。若确诊为感染性积液，需遵医嘱完成全程治疗；恶性积液患者则需定期复查，监测病情变化。任何胸腔积液均不可忽视，需在专业医生指导下规范诊治。