急性肾衰竭少尿期的饮食注意事项有哪些

急性肾衰竭少尿期需严格限制水分、钠钾磷摄入，优先选择低蛋白高热量食物。饮食调整主要有控制液体入量、限制钠盐、限制高钾食物、限制高磷食物、补充足够热量等措施。

1、控制液体入量

每日液体摄入量应遵循前一日尿量加500毫升的原则，避免加重水肿或诱发心力衰竭。可记录饮水量及食物含水量，禁用浓汤、果汁等高水分食物。若存在发热或呕吐等情况，需在医生指导下调整补液方案。

2、限制钠盐

每日钠摄入量控制在1-2克以内，禁止食用腌制食品、加工肉类及含钠调味品。烹饪时可用醋、柠檬汁等替代盐分，选择新鲜蔬菜、未加工谷物等天然低钠食材。过量钠摄入可能导致血压升高和体液潴留。

3、限制高钾食物

避免香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高钾食物，防止血钾超过5.5mmol/L引发心律失常。蔬菜可经切碎浸泡或焯水减少钾含量，优先选择苹果、白菜等低钾品种。需定期监测血钾水平调整饮食方案。

4、限制高磷食物

限制奶制品、坚果、动物内脏等高磷食物摄入，每日磷摄入不超过800毫克。可搭配磷结合剂使用，选择低磷蛋白来源如鸡蛋白、瘦肉等。血磷升高可能加重肾性骨病和血管钙化。

5、补充足够热量

每日需保证30-35千卡/千克体重的热量供给，以碳水化合物和脂肪为主要能量来源。可适量增加植物油、麦芽糊精等低蛋白高热量的食物，防止机体分解蛋白质加重氮质血症。

急性肾衰竭少尿期患者应每日监测体重变化，定期复查肾功能和电解质。所有饮食调整需在临床营养师指导下进行，合并糖尿病者需同步控制血糖。烹饪方式以蒸煮为主，避免煎炸，同时注意分餐制预防感染。若出现恶心呕吐或意识改变需立即就医。