动脉粥样硬化是怎么形成的
动脉粥样硬化可能由高脂饮食、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起,可通过调整饮食、控制血压、药物治疗、支架手术、搭桥手术等方式干预。
1、高脂饮食
长期摄入过多动物脂肪或反式脂肪酸会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇升高,沉积在血管内皮下形成脂质条纹。这类患者可能出现头晕、胸闷等症状,日常需减少肥肉、油炸食品摄入,增加深海鱼类和坚果类食物。
2、高血压
血管壁承受异常高压时,内皮细胞受损后更易滞留脂质形成斑块。血压超过140/90mmHg的人群可能出现头痛、视物模糊,建议定期监测血压,遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等药物控制。
3、糖尿病
持续高血糖状态会损伤血管内皮功能,加速低密度脂蛋白氧化沉积。患者常伴有多饮多尿、四肢麻木,需通过二甲双胍缓释片或胰岛素注射液控制血糖,同时定期检查颈动脉超声。
4、吸烟
烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮,促进炎症因子释放。吸烟者可能出现间歇性跛行,应立即戒烟并配合尼古丁贴片等替代疗法,必要时使用阿司匹林肠溶片预防血栓。
5、遗传因素
家族性高胆固醇血症等遗传疾病会导致胆固醇代谢异常,青少年时期即可出现黄色瘤。这类患者需早期筛查基因,长期服用阿托伐他汀钙片,严重时需进行血浆置换治疗。
预防动脉粥样硬化需保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食采用地中海模式增加橄榄油和蔬果摄入,40岁以上人群每年检测颈动脉彩超。已确诊患者应遵医嘱长期服用抗血小板药物,避免斑块破裂诱发心梗或脑梗。出现胸痛、肢体无力等预警症状时须立即就医。