怀孕末期要做哪些检查 孕晚期这四个检查须做

怀孕末期通常需要做胎心监护、B超检查、血常规、尿常规四项检查。

1、胎心监护

胎心监护是孕晚期评估胎儿宫内状况的重要手段，通过监测胎心率变化和宫缩情况，判断胎儿是否存在缺氧风险。胎心监护通常在妊娠34周后开始，每周进行一次，高危妊娠孕妇可能需增加检查频率。检查时需保持平卧位，避免空腹或饱腹状态，监护时间一般为20-40分钟。若发现胎心率异常，可能需进一步进行生物物理评分或催产素激惹试验。

2、B超检查

孕晚期B超主要评估胎儿生长发育、羊水量、胎盘成熟度及胎位情况。通过测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等参数，判断是否存在胎儿生长受限或巨大儿。羊水指数检测可发现羊水过多或过少，胎盘成熟度分级有助于预测分娩时机。对于胎位不正的孕妇，B超可明确臀位或横位等异常胎位，为分娩方式选择提供依据。

3、血常规

血常规检查可筛查妊娠期贫血、感染及凝血功能异常。孕晚期孕妇血容量增加，容易出现生理性贫血，血红蛋白低于110g/L需考虑铁剂补充。白细胞计数升高可能提示感染风险，血小板减少需警惕妊娠期血小板减少症。对于有妊娠期高血压疾病的孕妇，血常规还能监测血液浓缩程度，评估病情进展。

4、尿常规

尿常规检查重点检测尿蛋白、尿糖及尿酮体指标。尿蛋白阳性可能提示子痫前期，需结合血压监测进一步评估。尿糖阳性需排查妊娠期糖尿病，尿酮体升高常见于妊娠剧吐或血糖控制不佳的孕妇。检查前应清洁外阴，留取中段尿以提高准确性，尿常规异常时可能需重复检测或进行24小时尿蛋白定量。

孕晚期除定期产检外，建议孕妇每日监测胎动，记录胎动次数和规律性。保持均衡饮食，适量补充铁、钙等营养素，避免高盐高糖饮食。选择散步、孕妇瑜伽等温和运动，避免久站或剧烈活动。出现阴道流血、持续性腹痛、胎动明显减少或破水等情况时，应立即就医。临近预产期需准备好待产物品，了解分娩征兆和就医时机。