急性胃扩张会有什么并发症

急性胃扩张可能引发胃穿孔、水电解质紊乱、休克、吸入性肺炎、多器官功能障碍等并发症。急性胃扩张是指胃内大量气体和液体潴留导致胃壁过度扩张，需及时就医干预。

1、胃穿孔

胃壁因过度扩张导致局部缺血坏死，可能发生胃穿孔。穿孔后胃内容物进入腹腔，引发剧烈腹痛、板状腹等腹膜刺激征。需紧急手术修补穿孔，术后禁食并使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，配合注射用头孢曲松钠预防感染。

2、水电解质紊乱

大量胃液潴留导致呕吐时，可能丢失大量氢离子、钾离子和氯离子，引发低氯低钾性碱中毒。需静脉补充氯化钠注射液和氯化钾注射液，同时监测血气分析和电解质水平。

3、休克

胃扩张压迫腹腔血管导致循环障碍，或穿孔后引发感染性休克。表现为血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷。需快速补液扩容，必要时使用盐酸多巴胺注射液维持血压，并行胃肠减压解除压迫。

4、吸入性肺炎

频繁呕吐时胃内容物误吸可能引发化学性肺炎或细菌性肺炎。表现为发热、咳嗽、呼吸困难。需使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，配合氨溴索注射液化痰，严重时需机械通气。

5、多器官功能障碍

持续休克可能导致急性肾损伤、肝功能障碍等全身并发症。需进行血液净化治疗，使用注射用乌司他丁抑制全身炎症反应，同时营养支持治疗。

急性胃扩张患者应绝对禁食，通过鼻胃管持续减压引流。恢复期逐步过渡到流质饮食，选择米汤、藕粉等低渣食物。避免暴饮暴食和餐后立即平卧，有胃手术史者需定期复查胃镜。出现腹胀呕吐加重时须立即返院，防止并发症进展。