急性扁桃体炎反复发烧怎么办

急性扁桃体炎反复发烧可通过物理降温、抗生素治疗、局部用药、补液支持、手术切除等方式治疗。急性扁桃体炎通常由细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激、慢性炎症急性发作等原因引起。

1、物理降温

体温未超过38.5℃时可使用温水擦浴或退热贴。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处，每次擦拭10分钟。退热贴可贴于额头或颈部两侧，每4小时更换一次。避免使用酒精擦浴，可能刺激皮肤或引起寒战。

2、抗生素治疗

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等抗生素。链球菌感染常选用青霉素类，过敏者可改用大环内酯类。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹，需完成规定疗程防止复发。不可自行增减药量。

3、局部用药

可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、开喉剑喷雾剂缓解咽部症状。含漱液每日3-4次，含片每2小时1次。喷雾剂对准扁桃体表面喷射，使用后30分钟内避免进食。局部用药可减轻肿胀但无法替代全身抗生素治疗。

4、补液支持

发热期间每日饮水量应达到2000毫升以上，可饮用淡盐水或口服补液盐。体温每升高1℃需额外补充100毫升液体。婴幼儿可少量多次喂食母乳或配方奶。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时应及时就医。

5、手术切除

每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时需考虑扁桃体切除术。常用术式包括低温等离子切除术和传统剥离术，术后需流质饮食2周。手术可根治反复感染但可能影响局部免疫功能，需严格评估适应证。

急性扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日刷牙2次并使用漱口水。饮食选择温凉流质或软食，避免辛辣刺激。保证充足睡眠，室内湿度维持在50%-60%。恢复期避免剧烈运动，儿童患者需隔离至退热后24小时。如发热持续3天不退或出现呼吸困难、关节肿痛等症状应立即复诊。