老年人全身疼痛是什么原因

老年人全身疼痛可能与骨质疏松症、骨关节炎、风湿性多发性肌痛、纤维肌痛综合征、维生素D缺乏等因素有关。疼痛通常由骨骼肌肉退化、慢性炎症或代谢异常引发,表现为广泛性酸痛、关节僵硬或活动受限。

1、骨质疏松症

骨质疏松症多见于绝经后女性及高龄老人,因骨量减少导致骨骼脆性增加。疼痛多发生于腰背部,可能伴随身高缩短或脊柱变形。治疗需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒、鲑降钙素注射液等药物,配合阳光照射及抗阻力运动。

2、骨关节炎

骨关节炎与关节软骨磨损相关,常见于膝关节、髋关节等负重部位。表现为活动时疼痛加重,休息后缓解,可能伴有关节弹响或肿胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液等药物,同时需控制体重减少关节负荷。

3、风湿性多发性肌痛

风湿性多发性肌痛属于自身免疫性疾病,典型症状为肩颈及骨盆带肌群对称性疼痛和晨僵。血液检查可见红细胞沉降率显著升高。治疗以小剂量泼尼松片为主,需配合甲氨蝶呤片等免疫调节剂长期管理。

4、纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征以广泛性压痛点为特征,常合并睡眠障碍和疲劳感。发病与中枢敏化机制相关,可使用普瑞巴林胶囊、度洛西汀肠溶片等药物改善神经传导,配合认知行为疗法和低强度有氧运动。

5、维生素D缺乏

维生素D缺乏会导致骨软化症和继发性甲状旁腺功能亢进,引发全身骨骼疼痛和肌无力。可通过血清25羟维生素D检测确诊,治疗需补充维生素D3软胶囊,同时增加富含油脂鱼类摄入。

建议老年人定期进行骨密度检测和风湿免疫筛查,日常注意防跌倒措施,选择平底防滑鞋。饮食应保证每日300毫升奶制品及适量豆制品摄入,避免过量饮用浓茶咖啡影响钙吸收。疼痛持续加重或伴随发热、体重下降时需及时就医排查肿瘤等严重疾病。

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