褥疮的原因有哪些 引发褥疮的4因素你知几个

褥疮通常由长期受压、皮肤潮湿、营养不良、活动受限4种因素引起。褥疮多见于长期卧床或坐轮椅的人群，主要表现为受压部位皮肤红肿、破溃甚至坏死。

1、长期受压

局部组织持续受到压力是褥疮发生的首要原因。当皮肤和皮下组织长时间受压时，毛细血管血流受阻，导致组织缺血缺氧。常见于骶尾部、足跟等骨突部位。使用减压床垫、每2小时翻身一次可有效预防。对于已形成的褥疮，需采用泡沫敷料或水胶体敷料保护创面。

2、皮肤潮湿

汗液、尿液等使皮肤处于潮湿环境，会削弱角质层屏障功能。潮湿环境还容易滋生细菌，增加感染风险。大小便失禁患者需及时清洁并涂抹皮肤保护剂。可选择含氧化锌的护臀霜或液体敷料形成保护膜。

3、营养不良

蛋白质和维生素摄入不足会影响皮肤修复能力。低蛋白血症患者皮肤弹性下降，更易受损。建议每日保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入，适当补充维生素C和锌制剂。严重营养不良者可考虑口服整蛋白型肠内营养粉。

4、活动受限

瘫痪、骨折等导致自主活动能力下降，无法通过体位改变缓解压力。这类患者需借助护理人员协助翻身，必要时使用电动翻身床。脊髓损伤患者还可能伴有感觉障碍，需特别注意检查受压部位皮肤状况。

预防褥疮需采取综合措施。保持床单位清洁干燥，使用交替充气床垫减轻局部压力。每日检查骨突部位皮肤，发现早期发红立即处理。加强营养支持，保证足够的热量和蛋白质摄入。指导患者进行力所能及的床上活动，如抬臀运动。已形成褥疮时应及时就医，由专业医护人员进行清创和伤口处理。严重感染或深部组织损伤可能需要进行负压引流或皮瓣移植手术。