肘关节后脱位有哪些临床表现
肘关节后脱位主要表现为肘部疼痛、肿胀、活动受限、畸形及肘关节弹性固定。肘关节后脱位通常是外伤导致尺骨鹰嘴向后移位,可能伴有韧带损伤或骨折。
1、疼痛
肘关节后脱位时,肘部会出现剧烈疼痛,疼痛程度与损伤严重性相关。疼痛可能向周围放射,患者常因疼痛无法活动肘关节。疼痛通常由关节囊撕裂、韧带拉伤或合并骨折引起。需及时就医进行复位,避免疼痛加剧或继发损伤。
2、肿胀
肘关节周围软组织在脱位后会出现明显肿胀,可能伴随皮下淤血。肿胀是由于关节内出血和炎症反应导致,通常在受伤后短时间内迅速出现。肿胀可能影响医生对畸形的判断,需通过影像学检查明确脱位情况。
3、活动受限
患者肘关节主动和被动活动均明显受限,无法完成屈伸动作。由于关节结构异常,强行活动可能导致疼痛加剧或进一步损伤。部分患者可能感到关节不稳定或有异常摩擦感。
4、畸形
肘关节后脱位会出现特征性畸形,表现为肘部向后突出,前臂相对缩短。肘关节三角关系发生改变,尺骨鹰嘴向后上方移位。畸形是临床诊断的重要依据,但需与肱骨髁上骨折鉴别。
5、弹性固定
肘关节处于半屈曲位,被动活动时可感到弹性阻力,松手后关节回弹至原位置。弹性固定是由于肌肉痉挛和关节结构异常共同导致,是脱位的典型表现之一。复位后弹性固定现象可立即消失。
肘关节后脱位属于急症,需立即就医处理。复位后应使用支具固定3-4周,期间避免负重活动。康复期可进行轻柔的关节活动度训练,逐步恢复肌肉力量。日常需注意保护肘关节,避免再次受伤。若复位后仍持续疼痛或活动受限,应及时复查排除合并损伤。