小孩摔到头隔10多个小时呕吐

小孩摔到头隔10多个小时呕吐可能与轻微脑震荡、颅内压增高、脑挫裂伤等因素有关，建议家长立即带孩子就医检查。头部外伤后迟发性呕吐是需警惕的神经系统症状，可能提示颅内损伤进展。

1、轻微脑震荡

头部撞击后可能出现短暂意识障碍，伴随头痛、恶心等症状。呕吐可能发生在伤后数小时，与自主神经功能紊乱有关。家长需观察孩子是否出现嗜睡、烦躁不安等表现，避免剧烈运动，保持安静休息。若症状持续需进行头颅CT排除结构性损伤。

2、颅内压增高

硬膜外血肿等迟发性出血可能导致颅内压升高，表现为喷射性呕吐、剧烈头痛。这种情况可能与头部外伤后10-12小时血管破裂有关。家长发现孩子呕吐伴随瞳孔不等大、肢体无力时须紧急送医，医生可能使用甘露醇注射液降低颅压，必要时行开颅血肿清除术。

3、脑挫裂伤

脑组织撞击颅骨内壁可能导致局部水肿出血，呕吐常伴随持续头痛和意识模糊。这种情况通常在伤后6-24小时症状加重。家长需监测孩子生命体征，医生会根据病情使用注射用七叶皂苷钠减轻脑水肿，配合营养神经的甲钴胺片治疗。

4、颈椎损伤

头部外伤时颈部可能同时受力，颈椎不稳刺激延髓呕吐中枢。孩子可能出现颈部僵硬、转头受限等症状。家长不要随意移动孩子颈部，需通过颈椎X线或MRI确诊，医生可能建议佩戴颈托固定，严重时需手术稳定椎体。

5、应激反应

部分儿童因疼痛恐惧引发胃肠功能紊乱，表现为非病理性呕吐。这种情况呕吐物多为胃内容物，不伴随神经系统症状。家长可少量多次喂温水，使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道，但仍需排除器质性损伤后再作此判断。

头部外伤后需密切观察72小时，避免剧烈活动。饮食以清淡流质为主，少量多餐。保持环境安静，每2小时评估意识状态。恢复期可适当补充富含卵磷脂的食物如鸡蛋、鱼类，促进神经修复。后续若出现抽搐、视物模糊等新症状需立即复诊。