半月板损伤膝关节积液怎么办
半月板损伤合并膝关节积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外伤等因素引起,膝关节积液多与滑膜炎症、软骨磨损有关。
1、休息制动
急性期需减少膝关节负重活动,避免跑跳、深蹲等动作,必要时使用拐杖辅助行走。长时间制动可能导致肌肉萎缩,建议在医生指导下进行直腿抬高、踝泵等非负重训练,有助于维持肌力。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内可每2小时冷敷15分钟,减轻肿胀疼痛。急性期过后改用热敷促进血液循环,温度控制在40℃左右,每日2次。注意皮肤感觉异常者避免温度过高。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,地奥司明片改善微循环。若积液伴感染需联用头孢克洛干混悬剂。药物使用需严格遵循处方,避免自行调整剂量。
4、关节穿刺抽液
对于大量积液导致关节明显肿胀者,医生可能在无菌操作下抽取积液,同时注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。术后需保持穿刺点干燥,观察有无感染迹象。
5、关节镜手术
严重半月板撕裂或反复积液者可能需要关节镜下修复或部分切除,同期可清理增生滑膜。术后需进行渐进式康复训练,早期以关节活动度恢复为主,6周后逐步增加力量训练。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免爬山、爬楼梯等动作。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物促进组织修复。运动时佩戴护膝增强关节稳定性,运动前后充分热身拉伸。若出现关节交锁、突发肿胀需及时复诊。