慢性肾孟肾炎严重吗 了解慢性肾孟肾炎的危害
慢性肾盂肾炎属于较严重的泌尿系统感染性疾病,长期反复发作可能导致肾功能损害。慢性肾盂肾炎的危害主要有肾实质损伤、肾功能减退、高血压、尿毒症风险增加、妊娠并发症等。
1、肾实质损伤
慢性肾盂肾炎反复感染可导致肾盂和肾间质纤维化,肾小管萎缩及肾小球硬化。这种结构性改变可能伴随腰部隐痛、尿液浑浊等症状。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或呋喃妥因肠溶片,同时需控制饮水量以减轻肾脏负担。
2、肾功能减退
持续炎症会破坏肾单位,导致肾小球滤过率下降,表现为夜尿增多、血肌酐升高。患者需定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物。临床可能采用阿魏酸哌嗪片或百令胶囊辅助改善肾功能,合并水肿时需限制钠盐摄入。
3、高血压
肾实质缺血可激活肾素-血管紧张素系统,引发肾性高血压。此类高血压常表现为难控性血压升高伴头痛。治疗需联合降压药如缬沙坦胶囊,同时控制蛋白质摄入量,每日建议0.6-0.8克/公斤体重。
4、尿毒症风险
若未规范治疗,晚期可能出现不可逆肾功能衰竭,需依赖透析或肾移植。早期表现为食欲减退、皮肤瘙痒,需严格限制高钾高磷食物,必要时使用碳酸镧咀嚼片降血磷。
5、妊娠并发症
孕妇患者易发生妊娠期高血压、胎儿生长受限。妊娠期间禁用喹诺酮类抗生素,可选用头孢类如头孢地尼胶囊,并增加产检频率至每2周一次。
慢性肾盂肾炎患者需保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁不足。建议选择低脂优质蛋白饮食,如鸡蛋清、鱼肉等,限制豆制品摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈活动加重肾脏缺血。每3-6个月复查尿常规、肾功能及肾脏超声,出现发热或腰痛加重时需立即就医。