烫伤后期如何治疗才是最科学的

烫伤后期科学治疗需结合创面修复与功能恢复，主要措施包括创面护理、抗感染治疗、瘢痕预防、功能锻炼及营养支持。

1、创面护理

浅二度烫伤后期需保持创面清洁干燥，可选用无菌凡士林纱布覆盖。深二度及以上烫伤需定期由医护人员进行清创换药，清除坏死组织时建议使用生理盐水冲洗。愈合过程中避免撕脱痂皮，新生皮肤薄弱处可涂抹医用硅酮凝胶保护。

2、抗感染治疗

出现渗液浑浊或红肿热痛时提示感染，需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。严重感染者可能需要口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等系统性抗感染药物，用药期间需监测肝肾功能。

3、瘢痕预防

愈合后立即开始压力疗法，使用弹力绷带或定制压力衣持续压迫6-12个月。增生性瘢痕可联合使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏等抗瘢痕药物，配合点阵激光治疗改善瘢痕质地。关节部位瘢痕需预防挛缩影响活动功能。

4、功能锻炼

手部等关节部位烫伤愈合后需尽早进行被动牵拉和主动活动，防止肌腱粘连。可配合蜡疗、超声波等物理治疗软化瘢痕组织。大面积烫伤患者应进行系统性康复训练，包括水疗、器械训练等改善肌肉力量和关节活动度。

5、营养支持

恢复期每日蛋白质摄入量需达到1.5-2克/公斤体重，优先选择鸡蛋清、鳕鱼等优质蛋白。补充维生素C泡腾片、葡萄糖酸锌口服溶液促进胶原合成，深色蔬菜和柑橘类水果有助于抗氧化。严重烫伤患者可能需要肠内营养粉剂进行营养补充。

烫伤后期护理需持续3-6个月，愈合后半年内避免阳光直射新生皮肤。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温控制在38℃以下。定期随访评估瘢痕进展，关节活动受限者需坚持康复训练至功能完全恢复。出现瘢痕增生、挛缩或功能障碍时应及时至烧伤专科复诊。