宝宝骨折和扭伤有什么区别

宝宝骨折和扭伤的主要区别在于损伤部位与严重程度，骨折是骨骼结构完整性破坏，扭伤是韧带或软组织损伤。骨折通常表现为剧烈疼痛、畸形、异常活动，扭伤以局部肿胀、淤青、活动受限为主。

1、损伤组织差异

骨折指骨骼断裂或碎裂，可能伴随骨膜撕裂和周围血管神经损伤。婴幼儿常见青枝骨折，表现为骨皮质部分断裂。扭伤是关节周围韧带、肌腱等软组织过度拉伸或撕裂，常见于踝关节和腕关节，韧带损伤分为一度至三度，三度损伤可能出现完全断裂。

2、症状表现不同

骨折会出现持续性锐痛、患肢无法承重、触摸或移动时疼痛加剧，可能出现肢体缩短或旋转畸形。扭伤疼痛多呈钝痛或胀痛，关节稳定性通常保留，肿胀多在24小时内达到高峰，皮肤淤青随时间扩散，按压韧带附着点疼痛明显。

3、检查诊断方法

骨折需通过X线检查确认骨折线和移位情况，复杂骨折可能需CT三维重建。扭伤诊断主要依靠体格检查，如前抽屉试验评估韧带松弛度，超声可显示韧带连续性，MRI用于判断软组织损伤范围，X线用于排除合并骨折。

4、紧急处理原则

骨折需立即制动患肢，用夹板或硬纸板固定上下两个关节，避免二次损伤。扭伤急性期遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，48小时后可热敷促进血液循环。开放性骨折需清洁伤口覆盖敷料。

5、康复周期差异

婴幼儿骨折愈合需3-8周，需定期复查X线观察骨痂形成，拆除固定后需逐步进行关节活动度训练。扭伤恢复通常需2-6周，一度损伤可通过弹性绷带保护，三度损伤可能需支具固定，康复后期需加强本体感觉训练。

家长发现宝宝受伤后应避免自行复位或揉搓患处，骨折需保持受伤体位送往医院。恢复期注意补充富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深绿色蔬菜，适当晒太阳促进骨骼修复。定期随访评估生长发育情况，避免过早负重运动，遵医嘱进行渐进式功能锻炼。